1. 標(biāo)本的接收、清點(diǎn)制度：

1.1 巨檢結(jié)束后病理醫(yī)師應(yīng)向技術(shù)組當(dāng)面交付組織塊，并點(diǎn)清塊數(shù)，記錄簽收。有要求特殊處理的標(biāo)

本（如脫鈣、糖原染色等）應(yīng)當(dāng)面向技術(shù)組說明，以便加以特殊處理。

1.2 組織包埋完成后必須進(jìn)行清點(diǎn)蠟塊數(shù)量，以防組織塊在脫水、包埋過程中遺失。

1.3 切片完成后交付醫(yī)師時必須按照記錄當(dāng)面清點(diǎn)。

1.4 醫(yī)師在診斷完成后交付檔案室時必須當(dāng)面清點(diǎn)，并作記錄。

2. 制片過程各步驟應(yīng)注意的事項：

2.1 組織處理

此過程包括固定、脫水、透明、浸蠟直至包埋，是制作優(yōu)質(zhì)切片的關(guān)鍵過程，一旦組織處理有欠

缺，往往導(dǎo)致無法挽回的后果。

2.1.1制片過程按操作流程進(jìn)行標(biāo)本處理

2.1.2有條件的單位應(yīng)將大小標(biāo)本分開固定脫水。

2.1.3取材后組織應(yīng)補(bǔ)充固定,固定時間：大標(biāo)本固定時間不得少于6小時；小標(biāo)本不得少于3小時。固

定液必須及時更換，固定后必須流水沖洗；

2.1.4固定、脫水溫度不得高于37℃。

2.1.5包埋用石蠟必須過濾。

2.1.6試劑必須及時更換。（詳見試劑的配制及更換制度）

2.2 切片

切片是技能含量很高的步驟，同一蠟塊，用同一臺切片機(jī)，同一把刀，不同的操作者會切出不同質(zhì)量

的片子。

2.2.1切片刀必須鋒利，切片厚度3～5微米。切片完整，無污染，無皺褶。

2.2.2組織片貼附應(yīng)在除去標(biāo)簽位置后玻片的中間。

2.2.3胃鏡、纖支鏡、穿刺等小活檢組織切片須作非連續(xù)性切片，數(shù)量不得少于8張。

2.3 染色封片注意事項

2.3.1烤片溫度應(yīng)在60～62℃左右，不得高于65℃,時間不能少于20分鐘。

2.3.2試劑染料必須及時更換。

2.3.3切片封固前必須經(jīng)酒精充分脫水，二甲苯透明，濕封。不得用溫箱烤干或電吹風(fēng)吹干后干燥封

片。

2.3.4蓋玻片使用前必須清洗。（真空包裝除外）

2.2.5封片時不得有氣泡，不得有樹膠外溢。

2.4其他

2.4.1標(biāo)簽必須貼于玻片左側(cè)，編號字跡必須清楚、整齊，且不易褪色，有條件者盡量采用打印。

2.4.2制片工作一般應(yīng)在24～48小時內(nèi)完成。

3. 歸檔：

3.1.1所有送檢單病例均必須進(jìn)行登記，如用計算機(jī)管理的，必須有文字打印材料及資料備份（以光

盤刻錄為佳）。

3.1.2在切片進(jìn)入檔案室時必須與醫(yī)師當(dāng)面清點(diǎn)，并作記錄。

3.1.3切片必須晾干或烘干后，才能歸檔。歸檔切片應(yīng)按序排列。

3.1.4蠟塊必須在切面封上蠟后才能入柜。歸檔蠟塊應(yīng)按序排列，編號標(biāo)簽應(yīng)朝上，以利查找。

3.1.5各種檔案柜外面應(yīng)寫明年份和編號，以利查找。

3.1.6各種送檢單應(yīng)及時清點(diǎn)，歸類（細(xì)胞學(xué)檢查、冰凍切片、常規(guī)切片、會診切片等）。按年份和

順序裝訂成冊入柜。

4. 試劑的配制及更換制度：

4.1更換、配制試劑必須詳細(xì)登記。

4.2各種染料試劑應(yīng)選用化學(xué)純以上的級別。

4.3配好的試劑應(yīng)盛于磨口瓶內(nèi)，避光試劑必須用棕色瓶，需冷藏試劑應(yīng)放置于冰箱內(nèi)備用。

4.4瓶簽上應(yīng)標(biāo)明試劑名稱，濃度和配制時間。

4.5各類試劑應(yīng)進(jìn)行定期更換，更換的時間應(yīng)根據(jù)標(biāo)本的多少進(jìn)行量化。

4.6廢棄試劑建議由專業(yè)公司回收。目前應(yīng)排入具有污水處理功能的下水道，不得直接排入雨水管

中。

5. 儀器的使用和保養(yǎng)：

5.1.顯微鏡：放置于干燥、少灰的房間，勿暴露在日光中；電光源顯微鏡使用完畢后必須先將亮度打

到最小，然后關(guān)閉電源；目鏡上的灰，應(yīng)該先用吸耳球吹凈，再用擦鏡紙由內(nèi)向外擦拭；物鏡應(yīng)用擦

鏡紙擦拭，如鏡頭沾到樹膠，需先用擦鏡紙蘸上少許二甲苯擦拭，再用擦鏡紙立即將二甲苯擦干。每

次用完后需用罩子蓋好。定期擦拭。

5.2.切片機(jī)：切片時用力均勻，每次用完后將機(jī)器清掃干凈，然后用松節(jié)油擦拭，需要加油的地方加

上潤滑油。

5.3.自動脫水機(jī)（全封閉式）：設(shè)定好程序，檢查液體瓶有無插緊，浸蠟用石蠟必須過濾，每次用完

后必須擦拭干凈。

5.4.自動脫水機(jī)（提藍(lán)式）：設(shè)定好程序，檢查加熱部分的水位，檢查試劑量是否足夠，檢查提藍(lán)周

圍有無大頭針外露，以防提藍(lán)卡住。每次用完后必須擦拭干凈。

5.5.磨刀機(jī)：保持磨石清潔，磨刀角度盡可能不發(fā)生改變；當(dāng)磨石不平整時應(yīng)及時修正。每次用完后

必須擦拭干凈。

5.6.溫箱：定時檢查水位。

5.7.冰凍切片機(jī)（恒溫冷藏式）：為保證壓縮機(jī)正常工作，不應(yīng)經(jīng)常開關(guān)，以24小時恒溫(-15℃

～-20℃)為佳。夜間應(yīng)設(shè)定自動除霜，并定期停機(jī)清洗，以保證冰凍切片機(jī)工作窗內(nèi)清潔和壓縮機(jī)正

常制冷。

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