液基細(xì)胞學(xué)中，如何根據(jù)鏡下特點(diǎn)判斷臨床醫(yī)生取材是否滿意？
時間：2024-01-26 16:47
點(diǎn)擊數(shù)：19
鱗狀上皮細(xì)胞最低數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)：液基制片要求有5000個保存完好和形態(tài)清晰的鱗狀細(xì)胞。高倍鏡下（FN22目鏡/40ⅹ物鏡）粗略判斷的標(biāo)準(zhǔn)是達(dá)到8個（制片范圍直徑為13mm）或4個（制片范圍直徑為20mm）鱗狀上皮即判讀為滿意。
就這個指標(biāo)需要強(qiáng)調(diào)說明的是：
⑴ 計數(shù)的為鱗狀細(xì)胞，鱗化細(xì)胞也可以算。
⑵ 計數(shù)的為一張制片，而不是幾張制片的總和。
⑶ 最低計數(shù)標(biāo)準(zhǔn)適用于宮頸細(xì)胞學(xué)樣本，對于子宮全切術(shù)后，陰道取樣標(biāo)本不適合。
⑷ 任何存在異常細(xì)胞的樣本均屬于合格樣本。
子宮頸/移形區(qū)成分： 傳統(tǒng)涂片和液基制片都要求至少10個保存好的子宮頸上皮細(xì)胞或者鱗狀化生細(xì)胞，以單個或者成團(tuán)的形式分布。 這里需要說明的是：
⑴ 鱗狀化生細(xì)胞因?yàn)閬碓从谝菩螀^(qū)的儲備細(xì)胞，因此看見鱗狀化生細(xì)胞同樣具有意義說明取材部位是滿意的。
⑵ 不應(yīng)將子宮全切手術(shù)后婦女的標(biāo)本包括在內(nèi)。
⑶ 如果標(biāo)本內(nèi)有高級別鱗狀上皮內(nèi)病變或癌，就不需要報告有誤移形區(qū)成分。 干擾因素：炎性細(xì)胞遮蓋鱗狀上皮細(xì)胞，當(dāng)被遮蓋細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)（不是受遮蓋涂片的面積）超過75%時為不滿意。大量細(xì)胞自溶也屬于不滿意。
